中國人民健康保險股份有限公司(簡稱“中國人保健康”)系國務院同意、中國保監(jiān)會批準設立的國內(nèi)第一家專業(yè)健康保險公司,創(chuàng)立于2004年11月18日,是由國內(nèi)保險業(yè)最具實力的PICC中國人民保險集團公司聯(lián)合歐洲最大的商業(yè)健康保險公司DKV德國健康保險股份公司等單位發(fā)起設立的現(xiàn)代金融企業(yè)。公司充分依托中國人保(PICC)的品牌和資源優(yōu)勢,借鑒國際先進技術(shù),整合外部社會資源,致力于成為中國專業(yè)健康保險市場的引領者,把人保健康建設成為理念先進、制度科學、技術(shù)領先、影響廣泛的大型專業(yè)健康保險公司。
從2007年開始,人保健康廣東分公司以全國首創(chuàng)的“管理+經(jīng)營”模式全面參與湛江市城鄉(xiāng)居民統(tǒng)籌社會醫(yī)療保障體系建設,配合當?shù)卣菩谐青l(xiāng)居民醫(yī)療保險一體化改革,為湛江約600多萬參保群眾提供專業(yè)化的基本醫(yī)療保險經(jīng)辦、補充醫(yī)療保險和健康管理服務,被稱為保險業(yè)服務新醫(yī)改的成功實踐,實現(xiàn)了參保群眾保障提高、政府機構(gòu)負擔降低、醫(yī)療資源充分利用、保險公司業(yè)務發(fā)展多方共贏的局面,成功探索出了保險業(yè)貫徹落實新醫(yī)改意見的“湛江模式”,較好地體現(xiàn)了《中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的精神。
“湛江模式”運行至今,取得了良好的成效,引起了媒體和各級政府的高度關(guān)注和重視。國務院溫家寶總理先后三次、李克強副總理先后五次、省委書記汪洋等領導先后多次對“湛江模式”做出重要批示,充分肯定公司的做法和成效。2010年,新華社、中央電視臺、中央人民廣播電臺、《人民日報》、《經(jīng)濟日報》、《焦點訪談》、《21世紀經(jīng)濟報道》等權(quán)威媒體多次報道“湛江模式”的典型經(jīng)驗。自2009年以來,國家有關(guān)部委、地方政府、新聞媒體和國外同行共150多批次、1300多人次考察了“湛江模式”,為各地醫(yī)保改革提供有益借鑒。截止目前,公司共承保以“湛江模式”為代表的政府委托業(yè)務項目達到372個,覆蓋25個省、自治區(qū)、直轄市的114個地市,服務人群4685萬,在提高國民健康保障水平、推動公共管理創(chuàng)新、提升保險業(yè)的社會形象等方面做出了積極貢獻。在2010年廣東省“金融創(chuàng)新獎”評選中,公司憑借“一體化管理、多元化保障、互利化合作”的醫(yī)保補充業(yè)務行業(yè)模式——“湛江模式”榮獲2010年廣東省“金融創(chuàng)新獎”一等獎。2011年12月28日出版的《金融時報》評選出“2011中國保險十件大事”,“‘湛江模式’走向全國”作為保險業(yè)服務新醫(yī)改的典范成功入選,并位列該評選榜單第一位。